ジリツシエンイリョウヒセイド（セイシンツウイン）

自立支援医療費制度（精神通院）

アタクシごときに何を語るものがあるのかと、自分でも思うのですけど、万が一のことがあったときに、「あー、ぽぽゆりが何か書いていたような気がするなー」と思い出してくださったらこりゃ幸い。

この制度は、どうも偏って伝えられている部分が多いようなのでKWにしてみたのです。

対象が障害者(身体・知的）のみと思われがちですが、他にもたくさんあって、詳しいことは一度でいいから厚生労働省が発表している本文に目を通していただくとして、今やパリ並みに当たり前になってきたメンタルクリニック通院も該当するのです。精神通院としているのはそういうことです。

メンタルと書きましたが、どの程度の病名が自立支援法の自立支援医療費に該当するのかは一度確認してから動いて欲しいのですが、なんとその病名で患者が選んで申告した病院に関しては支払いが1割負担になるのです。ざっくり考えて1/3。大きいですよね。それに関する薬も同様。医療費控除どころの話じゃないと思います。
（もちろん、低所得などの方々は、ひと月の支払いに上限があったり無料だったりします。）

私、病院務めしていたときもあったので見ていたのですが、メンタル系は薬の数が多いんですよね。しかも長期に渡る。これはますます心配事が増えるんじゃないかなぁ？などと勝手に心配していたのです。
お金だけでも国に援助してもらえるなら、安心して病院にかかれると思いますし、そうでなければ追い詰められる人は減らないでしょう。

で。
これって、手続きしてから有効になるんですよ！
なので、初診時（多分、一番高い出費と思われる）は適応外ということになりますよね？ここ、なんとかならないかなぁ？と思う今日この頃。

他の土地は良くわからないのですが、東京のケースで調べてみましたら、保健所が担当しています。
でも、紛らわしいことに、区のHPに詳細が掲載されています・・・

患者さんの住んでいるところの保健所で、所定の認定申請書と診断書をもらい、医師に記入してもらって（病院によって、この診断書料金は差があるので注意です）、『健康保険証の本人』（例えばお父さんの保険証を家族として使っている息子の場合はお父さんということです）の一年間納付した税金の証明書（何年度分が必要になるのか私たちにはわからないので、先に保健所に聞きましょう）を『役所』でとって※（有料　300円くらいだと思います。）、先ほどの医師が記入した診断書と一緒に提出して受理という流れです。
そこから先は、申告した病院と薬局に関しては1割負担ということになります。（1年間有効。期限が切れたらまた同じ段取りで提出）
↑これ、かなり患者さんにとっては大変だと思いますので、身近な方がそうなったら、手伝ってあげた方がいいかも。

※保健所に納税の調査を委任する形にすれば、区役所に行かずに手続きができる地区もあります（東京都該当）

↑これをやる前に、自分が『自立支援』に該当するのかどうかを先に保健所で確認する必要がありますよ！
診断書も納税証明書も有料なので、無駄になっちゃったら大変ですからね？

心も体も病気は辛い。
朝が辛い。会社に行きたくない。自分が嫌い。なにもかも頭にくる。気力が無い。何も楽しいことが思い浮かばない。表情が無いと言われた。人付き合いが辛い。ずっと眠い。いつ死んでもいいような気がする・・・などなど
それ、低血圧じゃなくて、現実逃避じゃなくて、ちょっと疲れただけじゃなくて、メンタルクリニックで病名がつく状態かもしれないですよ？
今は、国や自治体などが、かなり「心のケア」に目を向けている時代ですから、「ちょっと第三者に聞いてもらおうっと」くらいの軽い気持ちで受診するといいかもです。
で、長引きそうかなと思ったら、こういう手続きをふむと、支払いがぐんと安くなります。
もちろん、勤め先などに連絡がいくことは無いので安心してくださいね。

2010.1.26追記
★
本年度から、一年ごとに必要だった医師の診断書が二年に一度になります。
更新は、一年に一度なのでお間違えなきよう。
期限の3か月前から更新手続き可能になります。